Diagnosticar
Onde o processo perde tempo, custo ou desfecho.
Para sistemas de saúde
Engenharia da melhoriapara sistemas de saúde.
Quem dirige um consultório, uma clínica, um hospital ou um sistema de saúde — público ou suplementar — convive com a mesma pressão: atender melhor, gastar menos e mostrar resultado, com uma equipe que já trabalha no limite. A Aulus Neto atua em instituições de qualquer porte a partir de um princípio simples: a pressão de quem dirige não se resolve com mais esforço, e sim com um processo diferente. Encontra onde o processo falha e constrói a correção — de uma automação de rotina a uma plataforma própria.
Por onde começar
Medir
O indicador certo, lido como série e não como número solto.
Desenvolver
A menor solução que resolve o problema identificado.
Testar
Uma mudança por vez, cada volta contra a mesma medida.
Sustentar
O novo patamar vira referência, e o acompanhamento fica com a equipe.
No arterapeutas.app.br
O consultório inteiro: agenda com trava de conflito no servidor, prontuário assinado, teleconsulta com transcrição e recebimento por cartão ou PIX.
No arfisioterapeutas.app.br
O mesmo motor, com o prontuário da fisioterapia: goniometria, mapa de dor e avaliação em tabela, no mesmo registro assinado.
No arFastQI
As ferramentas da ciência da melhoria automatizadas: do problema ao teste da mudança. A análise estatística sai do sistema, não da planilha.
Em construçãoPúblia
Pesquisa e escrita científica, da busca na literatura ao artigo pronto para submeter.
Em construçãohubVidas
Ecossistema materno-infantil ancorado na certificação da ANS: letramento da gestante, caderneta digital e indicador na mão do gestor.
Evidência
O que a evidência mostra.
Um caso conduzido por esta empresa e dois publicados por terceiros. A fonte de cada um está no próprio cartão.
Taxa de cesárea: de 98,1% para 74,8%, com o hospital-controle parado.
Hospital e Maternidade Maringá, com 104.272 nascidos vivos classificados pelos grupos de Robson. No mesmo período, um hospital-controle sem intervenção ficou entre 94,2% e 96,6%.
- 98,1%
- no início, 2014
- 74,8%
- ao fim do período
- 104.272
- nascidos vivos analisados
SINASC/SVSA-MS · classificação de Robson · Hospital e Maternidade Maringá (exposição) contra um hospital-controle.
Higiene das mãos: de 62% a 88% de adesão, e sustentado.
Cinco hospitais, 59.272 oportunidades observadas. A série mostra mudança real, não acaso. O patamar novo se manteve por mais doze meses.
- 61,9%
- no início
- 88,3%
- após 18 meses
- 88,9%
- sustentado +12 meses
Hand Hygiene Breakthrough Collaborative, Western Switzerland. Infect Control Hosp Epidemiol. 2017.
Cirurgia segura: o processo mudou de nível.
Antes e depois lidos como um processo, não como dois números soltos. É a diferença entre uma comparação e uma leitura de variação.
- 11% → 7%
- complicações maiores
- 1,5% → 0,8%
- mortalidade hospitalar
- 7.688
- pacientes · 8 países
Haynes AB et al. A Surgical Safety Checklist to Reduce Morbidity and Mortality in a Global Population. N Engl J Med. 2009;360(5):491-9.
Todo sistema é perfeitamente desenhado para produzir exatamente os resultados que produz.
Por isso o trabalho começa pelo processo, e não pela equipe. Quando o resultado não muda com esforço, o que precisa mudar é o desenho.
Paul Batalden · Institute for Healthcare Improvement.
Consultoria
O primeiro passo é sempre diagnóstico.
Descreva o processo, o serviço em que ele acontece e o indicador que você já mede. A primeira conversa é de escopo: entender o problema e dizer se há trabalho a fazer.
Falar com a equipe